不住院也能醫(yī)保報銷!最高節(jié)省2250元,青島12家醫(yī)院試點中醫(yī)日間病房
青島日報社/觀海新聞9月4日訊 白天去醫(yī)院診療,當天回家次日再就診,無須住院也能享受醫(yī)保報銷。這項看病省時又省錢的惠民政策為中醫(yī)日間病房診療,目前全市共有12家醫(yī)院試點中醫(yī)日間病房,涵蓋內科、外科、婦科、兒科、皮膚、口腔等6大學科19個病種。中醫(yī)日間病房實行統籌金限額結算管理,患者最高可節(jié)省2250元。
對于許多患者來說,自身患病痛已經比較重,需要住院系統治療了,但上班族的工作多放不下,退休族要照顧兒孫,還有些人離開了自己熟悉的床,睡在醫(yī)院陌生的病床上無法入睡……面對這些情況怎么辦?今年,青島市醫(yī)保局著眼于充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢,創(chuàng)新住院模式,更好地保障參?;颊呋踞t(yī)療需求,會同衛(wèi)生健康部門聯合印發(fā)《關于擴大中醫(yī)日間病房醫(yī)保支付方式改革試點范圍的通知》,在海慈醫(yī)院開展中醫(yī)日間病房試點的基礎上,繼續(xù)擴大試點醫(yī)院和病種的范圍,充分發(fā)揮醫(yī)保政策疊加支持效用,持續(xù)推動中醫(yī)藥事業(yè)高質量發(fā)展。
"中醫(yī)日間病房"是對符合住院條件且非看病治療期間不須住院,以中醫(yī)適宜技術治療為主的參?;颊撸斎罩委熃Y束后,經醫(yī)療機構允許,根據自身情況離院回家治療。此模式不僅能縮短患者住院等候和治療的時間,減少患者的醫(yī)療費用,同時還能充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢,滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。
西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)日間病房
不久前,患有小兒咳嗽的4歲女孩茵茵(化名)到西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診,她的病情需要住院。根據防疫要求,需要一名家長固定陪床,但她的家人都需要上班。中醫(yī)日間病房解決了茵茵家長的燃眉之急。每日茵茵到日間病房接受穴位貼敷、塌漬、小兒推拿等約1個小時的中醫(yī)治療,治療結束后即可回家。治療7天后,茵茵痊愈,共計花費約2800元,醫(yī)保結算報銷1767元左右,個人僅負擔1000元左右。
西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦主任王會云告訴記者:"我們醫(yī)院的中醫(yī)日間病房已開診20余天,共設置18張床位。目前小兒咳嗽、小兒腹瀉、成人面癱、變應性鼻炎、婦科痛經、痛風等17種病種納入了中醫(yī)日間病房。原本患者在門診治療是不能享受醫(yī)保報銷的,中醫(yī)日間病房的好處就是患者無須住院就可以報銷,青島市參保居民,在進行出院結算時,攜帶蓋有"日間病房"章的紙質出院記錄,到住院處結算即可,讓參保人得到實惠。"
記者獲悉,近日,青島市市立醫(yī)院、青島市第三人民醫(yī)院等多家醫(yī)院也開展了中醫(yī)日間病房診療業(yè)務。目前,全市共有12家醫(yī)院試點中醫(yī)日間病房業(yè)務。全市二級乙等及以上定點醫(yī)院或獲批市級及以上中醫(yī)藥類重點學科(專科)的二級及以上定點醫(yī)院,滿足條件的也可申請納入試點醫(yī)院范圍。
據悉,中醫(yī)日間病房以中醫(yī)藥特別是中醫(yī)非藥物療法為主要治療方法,中醫(yī)藥治療費用占總醫(yī)療費用的比例不得低于70%(含)。中醫(yī)日間病房實行統籌金限額結算管理,三級醫(yī)院每個病種納入統籌支付范圍費用限額結算標準為3000元,二級醫(yī)院的限額結算標準為2700元。職工、居民參保人的報銷比例分別為75%和65%。(青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔)