開(kāi)場(chǎng)語(yǔ)：
高世芳 各位青島新聞網(wǎng)的網(wǎng)友們，大家下午好。我是來(lái)自青島海慈醫(yī)療集團(tuán)產(chǎn)科的高世芳副主任。非常高興和廣大朋友們?cè)诰€交流圍產(chǎn)期保健方面的問(wèn)題，歡迎廣大朋友們積極參與。在本次網(wǎng)談中，我將針對(duì)于大家提出的問(wèn)題竭誠(chéng)為您服務(wù)。謝謝大家。
網(wǎng)談精彩實(shí)錄：
留言板 2007年開(kāi)始計(jì)劃懷孕，但是月經(jīng)不調(diào)，不是提前幾天就是退后半個(gè)月，喝中藥調(diào)理，中藥一停月經(jīng)
又亂，抗精子抗體陽(yáng)性，在喝了大半年中藥的基礎(chǔ)上，月經(jīng)終于正常，避孕三個(gè)月，抗精子抗體轉(zhuǎn)陰。2008年4月懷孕，11周時(shí)突然停育，沒(méi)胎心，只好流產(chǎn)。
我今年已經(jīng)30了，以后懷孕的機(jī)會(huì)大不大？怎樣避免胎停的發(fā)生，我這次太大意了，因?yàn)槿焉锓磻?yīng)大，到了三個(gè)月才去醫(yī)院檢查，結(jié)果胎兒于一周前停育了，我很后悔，也許早點(diǎn)檢查還能保住。
我的辦公場(chǎng)所剛剛裝修好一個(gè)月，我就懷孕了，胎停和這個(gè)有關(guān)系嗎？裝修后請(qǐng)了質(zhì)檢部門(mén)作了測(cè)試，指標(biāo)是符合要求的。
醫(yī)生曾建議我吃克齡蒙，補(bǔ)充雌激素，說(shuō)我年紀(jì)大了，不補(bǔ)充容易胎停，我還沒(méi)來(lái)得及吃，就懷孕了，和這個(gè)關(guān)系大嗎？我要不要吃？
高世芳 這位網(wǎng)友，導(dǎo)致胎停育的因素很多，諸如環(huán)境惡劣之類(lèi)的。受精卵在發(fā)育過(guò)程中受到外界環(huán)境因素的影響，有可能導(dǎo)致胚胎本身結(jié)構(gòu)的影響，形成一種自我淘汰，自我流產(chǎn)。單純這一次胎停育很難確定是什么因素引起的。建議您在下一次妊娠前做一個(gè)圍產(chǎn)期保健的檢查，并口服一定的例如葉酸之類(lèi)的藥物，做好孕前準(zhǔn)備。如果懷孕后，要及時(shí)去醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可給予保胎治療。
留言板 高教授您好，我30歲了，去年正常懷孕有過(guò)胎停育 本次懷孕是試管嬰兒
前天(孕98天)散步二三公里后,晚22點(diǎn)突然出鮮血,量較多,緊急到醫(yī)院。彩超后說(shuō)有點(diǎn)胎盤(pán)剝離，胎兒完好，醫(yī)院采取措施止血保胎，至今日，出血已很少。今日再做彩超，胎兒仍完好，但醫(yī)生說(shuō)是中央性前置胎盤(pán)，很兇險(xiǎn)很容易隨時(shí)出血，怕大人有生命危險(xiǎn)，建議做掉，同時(shí)告知今后如再懷孕，也有可能還是這種現(xiàn)象。由于我今年有30歲，第一胎孕70天胎停育，這次很想要這個(gè)孩子。
請(qǐng)問(wèn)？現(xiàn)在能確診是中央性前置胎盤(pán)嗎？我能要這個(gè)孩子嗎？真的會(huì)很兇險(xiǎn)嗎？有什么防范措施嗎？
高世芳 這位網(wǎng)友，您描述的這種情況我不能進(jìn)行判斷，強(qiáng)烈建議您來(lái)醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查并將攜帶您之前的相關(guān)病例，我將根據(jù)檢查結(jié)果，為您制定下一步的治療計(jì)劃。我的坐診時(shí)間是每周三上午，我們科室電話是：83777332
留言板 一年前由于骨盆出口徑窄，在咱們醫(yī)院通過(guò)剖腹產(chǎn)生下一寶寶（37周加2)，但由于寶寶有先天性心臟病幾天后離開(kāi)了，請(qǐng)問(wèn)張主任，子宮下段橫切口的剖腹產(chǎn)多長(zhǎng)時(shí)間能再孕。孕后期子宮疤痕會(huì)破裂嗎？另外，我們夫妻還需要做什么檢查嗎？謝謝您！
高世芳 這為網(wǎng)友您好，目前來(lái)說(shuō)，原則上是兩年以后再次妊娠，但是臨床上也有半年后再次妊娠的病例。是否子宮破裂，與妊娠胎兒的大小、羊水的多少、子宮的張力及前次剖宮產(chǎn)的術(shù)式等有關(guān)。如果您目前身體狀況允許的情況下，可考慮再次妊娠。妊娠以后應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)的產(chǎn)前檢查。
留言板 高主任，您好。我在懷孕13周+5天（7月4日）的時(shí)候在醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，其中有一項(xiàng)是TORCH，拿到結(jié)果時(shí)HSV單純皰疹I(lǐng)GM結(jié)果為2.2，呈陽(yáng)性，7月25日復(fù)查，結(jié)果IGM1.74，陽(yáng)性，IGG1：256，陰性，但我從懷孕起，并沒(méi)有身上起疹子的癥狀，只是在懷孕2個(gè)月的時(shí)候因上火嘴上起了泡，不知道這個(gè)算不算感染了單純皰疹
高世芳 需要您拿相關(guān)的化驗(yàn)單來(lái)醫(yī)院就診。
留言板 如果輸卵管不通暢可以自檢嗎？人流后，沒(méi)有太休息，但是身體也沒(méi)有大的異常，請(qǐng)問(wèn)后果嚴(yán)重嗎？謝謝高教授
高世芳 這位網(wǎng)友，輸卵管不能采取自檢。人流后只要沒(méi)有什么宮腔的感染，就不會(huì)有太大的問(wèn)題。
留言板 我是甲亢患者，去年十月份甲功已經(jīng)正常，但擔(dān)心復(fù)發(fā)一直持續(xù)用藥，現(xiàn)想停藥要寶寶，請(qǐng)問(wèn)停藥后多長(zhǎng)時(shí)間才能要孩子？
高世芳 這位網(wǎng)友，我不清楚您目前吃的是什么藥物控制甲亢。希望您來(lái)醫(yī)院做一下詳細(xì)檢查和咨詢(xún)?cè)倏紤]要孩子。
小潴潴 高教授您好，我想問(wèn)一下我的血型是O型，我對(duì)像是B型，我現(xiàn)在懷孕23周了，醫(yī)院說(shuō)我不用做血清抗體效價(jià)，這個(gè)要緊嗎？
高世芳 這位網(wǎng)友，原則上說(shuō)，還是建議您來(lái)醫(yī)院做一下相關(guān)的抗體檢查，可以在妊娠28周左右檢查抗體滴度。
留言板 高教授您好，我在懷孕24周做4圍彩超檢查時(shí)候,說(shuō)孩子雙腎盂分離4MM,不知道這樣的情況孩子健康嗎?什么時(shí)候再去復(fù)查?這屬于正常情況嗎?謝謝
主持人 這位網(wǎng)友，4毫米的分值基本上屬于正常范圍的。但是為了孩子的健康，還是建議需要您在一個(gè)月到一個(gè)半月來(lái)醫(yī)院進(jìn)行B超復(fù)查。
留言板 高教授請(qǐng)問(wèn),整個(gè)孕期做幾次B超是合適的,是不是B超對(duì)胎兒會(huì)造成傷害?謝謝
高世芳 這位網(wǎng)友您好，如果妊娠期間，您的產(chǎn)前檢查沒(méi)有什么異常，那么基本上在妊娠期間您需要做4次B超。常規(guī)的B超檢查時(shí)間是：早孕8—10周、中孕在妊娠24周左右、晚孕在32周左右。足月妊娠需要再做最后一次B超檢查。目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有報(bào)道孕婦正常B超檢查會(huì)對(duì)胎兒造成傷害的案例。
留言板 高主任，您好。如果母親是乙型肝炎病毒攜帶者，可以在圍產(chǎn)期傳染給嬰兒?jiǎn)幔?/p>
高世芳 這位網(wǎng)友您好，乙肝病毒是一種垂直傳播，只要肝功能檢查正常，非傳染期是可以妊娠的。目前建議新生兒娩出后，及時(shí)給予注射免疫球蛋白及乙肝疫苗接種，乙肝病毒對(duì)胎兒的傳播95%可以阻斷。
留言板 我懷孕五個(gè)多月，醫(yī)生說(shuō)羊毛囊出來(lái)了，孩子保不住。診斷證明上寫(xiě)胎盤(pán)早剝。我是雙子宮，和這有關(guān)系嗎？我沒(méi)干體力活，不知道為什么會(huì)這樣？羊毛囊為什么會(huì)出來(lái)呀？胎盤(pán)早剝是什么意思？我是2008年3月18日最后一次月經(jīng)，9月1日發(fā)現(xiàn)羊毛囊出來(lái)了，2日生的，懷孕才五個(gè)多月，醫(yī)生在診斷證明上寫(xiě)我27+3周。以下是我得B超單：骨聯(lián)合上縱切，于盆腔左、右側(cè)顯示兩個(gè)子宮聲像圖，左側(cè)大小約4.7cm *2.6cm*3.3cm,右側(cè)大小約5.6cm *2.9cm*3.0cm，橫切呈蝶形，內(nèi)均可見(jiàn)內(nèi)膜回聲。你說(shuō)這個(gè)B超說(shuō)明什么問(wèn)題？我右子宮在恢復(fù)中，到現(xiàn)在流產(chǎn)2個(gè)月。就我的子宮情況，能順利生小孩嗎？我準(zhǔn)備再次懷孕得時(shí)候需要做那些檢查嗎？應(yīng)該注意些什么問(wèn)題？
高世芳 這位網(wǎng)友，您說(shuō)的這種情況可能和您雙子宮有一定的關(guān)系。羊毛囊出來(lái)實(shí)際是一種難免的流產(chǎn)。正常情況下，胎兒娩出以后，胎盤(pán)才會(huì)娩出，胎盤(pán)早剝就是在胎兒娩出前胎盤(pán)剝離的一種現(xiàn)象。在臨床上是一種比較嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥。您在康復(fù)以后，可以來(lái)我們醫(yī)院再次進(jìn)行B超檢查和宮腔鏡的檢查，進(jìn)一步確定您的流產(chǎn)和雙子宮是否有一定的關(guān)系，或是否需要進(jìn)一步的治療。
留言板 我姐姐預(yù)產(chǎn)期是4月18號(hào)，可是昨天晚上她從陽(yáng)臺(tái)晾床單，結(jié)果晚上就開(kāi)始肚子痛，上了一晚上廁所，又不像是尿，請(qǐng)問(wèn)是不是羊水破了？該怎么辦呢？
高世芳 這位網(wǎng)友您好，您姐姐的這種情況可能是羊水破了。根據(jù)您提供的預(yù)產(chǎn)期，如果月經(jīng)規(guī)律的情況下，目前的孕周基本上接近足月妊娠。希望您能盡快來(lái)我們醫(yī)院檢查確診。
baojuan0323 專(zhuān)家好，主持人好，我去年去山大醫(yī)院做過(guò)婦科檢查，輕度宮頸糜爛，后來(lái)一直用栓和吃消炎藥，聽(tīng)說(shuō)這種病很難痊愈，我今年打算要小寶寶，如果一直不能痊愈的話是不是會(huì)影響要到孩子的質(zhì)量。謝謝
高世芳 這位網(wǎng)友，宮頸糜爛如果沒(méi)有臨床癥狀的話，宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查無(wú)異常，可不需要治療。大部分的宮頸糜爛并不影響妊娠的質(zhì)量。
留言板 高主任您好：我平時(shí)感冒基本不用吃藥，只是大量喝水，一周左右感冒就會(huì)好。懷孕后如果感冒了能不能這樣做？謝謝！
高世芳 這位網(wǎng)友，妊娠期間的感冒和非妊娠期間的感冒一樣，都需要大量的飲水。促進(jìn)病毒的排泄，并適當(dāng)?shù)男菹?。如果有感染的情況或者發(fā)燒的情況，要當(dāng)醫(yī)院及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)用藥。
留言板 我今年36歲，已育，體檢說(shuō)我有中度宮頸糜爛，用什么方法治療最好哪？醫(yī)生建議LEEP刀，我覺(jué)得激光也行，主要LEEP太貴
高世芳 這位網(wǎng)友，首先要進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。如果檢查結(jié)果沒(méi)有異常并且沒(méi)有癥狀，可不需要治療。如果有臨床癥狀，例如陰道分泌物多，腰骶部墜痛，或有時(shí)候有出血的現(xiàn)象。臨床上需要治療，您說(shuō)的這兩種治療方法都可以采取，臨床上治療效果沒(méi)有明顯的差異。
結(jié)束語(yǔ)：
高世芳 各位新聞網(wǎng)的網(wǎng)友們，短短一個(gè)小時(shí)的網(wǎng)談時(shí)間就要過(guò)去了，很高興和大家在這個(gè)平臺(tái)上交流，謝謝大家對(duì)我們醫(yī)院一直以來(lái)的支持，也感謝大家對(duì)于本次網(wǎng)談的參與。由于時(shí)間的關(guān)系，我不能為大家一一作答了，如果大家對(duì)于圍產(chǎn)期保健方面還有什么疑問(wèn)，希望您來(lái)我們海慈醫(yī)院，我們醫(yī)院的地址是：青島市人民路4號(hào) 我們科室的電話是：83777253 我的坐診時(shí)間是：每周三上午。
希望每一位產(chǎn)婦都能夠身體健康，母嬰平安，再次謝謝大家。
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