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失業(yè)人員免費參加職工醫(yī)保 享受基本保險待遇

來源:青島早報 2011-09-30 07:21:54

  早報訊 青島失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,可免費參加職工基本醫(yī)療保險,享受職工基本醫(yī)療保險待遇,所需繳納的基本醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付。記者昨日從市人社部門獲悉,此項制度從今年7月份執(zhí)行,可享受此待遇的包括7月1日后辦理手續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員,以及7月1日前已經(jīng)開始領(lǐng)取、7月1日后仍在領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員。

  領(lǐng)失業(yè)金者個人不繳費

  據(jù)了解,此前失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,僅享

受兩項醫(yī)療待遇:一是每月日常門診醫(yī)療補助金(七區(qū)26元,五市23元),隨失業(yè)金一并發(fā)放;二是患病到指定醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,對符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用,可按70%的比例發(fā)放住院醫(yī)療補助金。此次調(diào)整中出臺新規(guī)定,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇,失業(yè)人員應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。

  此外,領(lǐng)取失業(yè)保險金人員繳納基本醫(yī)療保險費的期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限一致,期間的大額醫(yī)療補助金按職工醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。同樣,領(lǐng)取失業(yè)保險金人員如領(lǐng)取期滿,或者出現(xiàn)法律規(guī)定情形而停止領(lǐng)取的,則不再為其繳納基本醫(yī)療保險費。

  辦失業(yè)登記時默認繳費

  據(jù)了解,符合條件的人員在進行失業(yè)登記時,由經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一辦理職工醫(yī)療保險參保手續(xù),個人既不用繳費,也無需單獨辦理。當事人自領(lǐng)取失業(yè)保險金當月起,參加職工醫(yī)療保險,并按規(guī)定享受職工醫(yī)療保險待遇。而其參加職工醫(yī)保的繳費年限與其失業(yè)前參加職工醫(yī)保的繳費年限可累計計算。

  領(lǐng)取失業(yè)保險金人員享受職工醫(yī)療保險待遇期間,不再重復(fù)享受原由失業(yè)保險基金支付的醫(yī)療補助金(即日常門診補助金和住院醫(yī)療補助金)待遇。

  特殊時段繳費有新規(guī)

  失業(yè)人員的社保經(jīng)常出現(xiàn)斷層,導(dǎo)致繳費年限和保險待遇受影響,對此市人社局有關(guān)負責人表示,為了保障失業(yè)人員的社保不受影響,我市對3個時間段做了特殊規(guī)定。在失去工作至領(lǐng)取失業(yè)金期間,失業(yè)人員可按照我市靈活就業(yè)人員參加社會保險的有關(guān)規(guī)定,繳納上述期間的社會保險費,所需費用由本人承擔。在領(lǐng)取失業(yè)金期間,可享受職工醫(yī)保待遇,個人補繳醫(yī)保費,同時可按照靈活就業(yè)人員參加社會保險的有關(guān)規(guī)定,單獨繳納養(yǎng)老保險費。

  如果領(lǐng)取失業(yè)金期滿后仍未就業(yè),失業(yè)人員仍可按照我市靈活就業(yè)人員參加社會保險的有關(guān)規(guī)定,繳納社會保險費,也可參加居民醫(yī)療保險,但所需費用均由本人承擔。

  耽誤辦失業(yè)單位擔責任

  市人社局工作人員表示,此次政策調(diào)整讓用人單位責任加重,用人單位與職工終止、解除勞動合同(或勞動關(guān)系),應(yīng)在規(guī)定的15日內(nèi)及時為失業(yè)人員辦理解聘備案等相關(guān)手續(xù),如果因用人單位的原因,導(dǎo)致失業(yè)人員不能享受職工醫(yī)保待遇,用人單位除了需要補繳費用外,還要負擔補繳期間發(fā)生的醫(yī)療費用。

  由于新政策剛推行,失業(yè)人員的醫(yī)保待遇要區(qū)分特殊情況,如果失業(yè)人員在今年6月30日前住院的,7月1日后出院,那么,其醫(yī)療待遇要分段計算。7月1日前發(fā)生的醫(yī)療費用,仍按原規(guī)定辦理報銷;7月1日后發(fā)生的醫(yī)療費用,已經(jīng)結(jié)算的,可到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理補差報銷;如果失業(yè)人員7月1日至今未出院的,之后發(fā)生的費用,可直接在就醫(yī)的定點醫(yī)院刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。如果在今年7-9月期間,失業(yè)人員已按靈活就業(yè)人員規(guī)定自行繳納了職工基本醫(yī)療保險的,可到經(jīng)辦機構(gòu)辦理退費。(記者 陳珂)

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