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社保征收"擴(kuò)容" 威海走在全省乃至全國(guó)的前列

來(lái)源:轉(zhuǎn)載自威海好網(wǎng) 2011-11-28 11:02:25
    定額結(jié)算 孕產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)零負(fù)擔(dān)

    馬上就要生寶寶的小田雖還沒(méi)有正式工作,但她絲毫沒(méi)有擔(dān)憂,因?yàn)樗褏⒓恿松kU(xiǎn)。據(jù)了解,我市已對(duì)城鎮(zhèn)育齡女職工和女居民實(shí)現(xiàn)了生育零負(fù)擔(dān)。

    1997年,我市建立了企業(yè)職工生育保險(xiǎn)制度,當(dāng)時(shí)采取定額結(jié)算方式,即職工不分男女均應(yīng)參加生育保險(xiǎn),由企業(yè)按1%的比例繳費(fèi)。女工生育時(shí),發(fā)給本人5個(gè)月的生育津貼(即產(chǎn)假工資),生育醫(yī)療費(fèi)按一定數(shù)額直接發(fā)給職工(難產(chǎn)1000元、順產(chǎn)600元)。這一辦法對(duì)保障女工權(quán)益和女工較多企業(yè)的利益起到了重要作用。

    為了進(jìn)一步保障參保人的權(quán)益,《山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》出臺(tái)后,我市第一個(gè)與省政府的規(guī)定接軌,對(duì)生育保險(xiǎn)按人頭實(shí)行定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,即參保人無(wú)論是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),社保機(jī)構(gòu)都向醫(yī)院支付2300元錢,孕婦分娩的正?;ㄙM(fèi)均由醫(yī)院承擔(dān),個(gè)人零負(fù)擔(dān)。之后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立后,我市又將這一政策惠及于參保女城鎮(zhèn)居民。居民每年繳費(fèi)230元,生育、孕檢費(fèi)用個(gè)人零負(fù)擔(dān)。

    市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹說(shuō):“育齡參保職工、居民醫(yī)療費(fèi)用實(shí)現(xiàn)零負(fù)擔(dān)后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了競(jìng)爭(zhēng)局面。由于參保職工和城鎮(zhèn)居民在備案時(shí),具有選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主權(quán),從而調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性,低級(jí)別醫(yī)院主動(dòng)提高服務(wù)質(zhì)量,高級(jí)別醫(yī)院主動(dòng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以吸引參保人員,實(shí)現(xiàn)了 ‘花小錢辦大事’的政策設(shè)計(jì)初衷。”

    到10月底,全市參加生育保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)51萬(wàn)人,共有8540人享受了生育保險(xiǎn)待遇,基金支付5603萬(wàn)元。

    市級(jí)統(tǒng)籌 最大限度方便群眾

    我市不僅實(shí)現(xiàn)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收,而且還實(shí)現(xiàn)了社保市級(jí)統(tǒng)籌,極大方便了群眾,而且各項(xiàng)工作都走在了全省及全國(guó)的前列。

    榮成市民王先生退休后來(lái)到威海市區(qū),和女兒同住。他患有糖尿病,常年需要治療。為了使用醫(yī)保報(bào)銷,以往王先生要返回榮成治療。去年開(kāi)始,王先生只辦理了異地居住手續(xù),即可以在中心市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院治療,并且發(fā)生費(fèi)用在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算,這讓王先生一家人喜上眉梢。

    “我市養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)工作起步較早,經(jīng)過(guò)多年的逐步完善,這幾項(xiàng)工作均走在全省乃至全國(guó)的前列?!笔猩鐣?huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),早在1984年,我市便作為全國(guó)首批試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)始養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn),并一步到位實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,之后,繳費(fèi)和養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法不斷完善,養(yǎng)老保險(xiǎn)工作一直位居全省前列。

    我市醫(yī)療保險(xiǎn)1997年作為國(guó)務(wù)院試點(diǎn)城市在全省首家啟動(dòng),2008年《職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》出臺(tái)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立,標(biāo)志著我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)一步完善,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)政策全覆蓋。到去年,全市社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶打通了市區(qū)之間的使用通道,參保職工可持社會(huì)保障卡在全市任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消費(fèi)和結(jié)算;市內(nèi)轉(zhuǎn)院取消個(gè)人自付10%轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院費(fèi)用,實(shí)行即時(shí)結(jié)算。

    1986年,我市率先建立失業(yè)保險(xiǎn)制度,1999年《失業(yè)保險(xiǎn)條例》出臺(tái)即與條例實(shí)現(xiàn)接軌,并率先將事業(yè)單位納入失業(yè)保險(xiǎn)范圍,今年還將領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)由失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān),使失業(yè)職工得到有效的生活保障。由于我市養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)工作開(kāi)展得比較積極,多次在全國(guó)、全省交流工作經(jīng)驗(yàn),得到部、廳領(lǐng)導(dǎo)充分肯定,也使廣大市民得到了實(shí)惠和切實(shí)保障。

    截至今年10月底,全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保59.35萬(wàn)人,醫(yī)療保險(xiǎn)124.78萬(wàn)人(職工82萬(wàn)人),失業(yè)保險(xiǎn)43.8萬(wàn)人,參保率均達(dá)到99%以上。(文/威海晚報(bào))

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