8月18日,寧鄉(xiāng)縣金洲新區(qū),中南大學(xué)異種移植供體培育中心,技術(shù)人員在對醫(yī)用供體豬進行觀察和培育。記者郭立亮 攝
它們的很多器官都能用在人身上 移植技術(shù)已成熟,大規(guī)模應(yīng)用得報批
在寧鄉(xiāng)縣金洲新區(qū)一幢廠房狀的建筑里,住著這樣一群豬。
它們躺在無菌恒溫的空調(diào)房里,享受著無公害有機蔬菜做成的美食,喝的是純凈水,閑暇時有音樂聽,還有人帶著玩……
這些從外形上看并無特
8月18日上午,亞洲首家、世界第二家醫(yī)用級動物供體培育中心中南大學(xué)異種移植(DPF)供體培育中心在寧鄉(xiāng)掛牌成立。
為何要高代價培養(yǎng)“供體豬”?
全國4000萬患者等移植卻無供體
中國科學(xué)家、湘雅三醫(yī)院教授王維是“供體豬”的培育者,也是我國乃至世界異種移植研究領(lǐng)域的先行。
“每十名成年中國人中就有一人是糖尿病患者。”王維教授介紹,中國目前有近1億的糖尿病患者,其中4000萬患者胰島功能衰竭,需要進行胰島移植手術(shù),但供體的極度短缺令許多患者希望渺茫。
糖尿病人主要靠注射胰島素來維持生命。據(jù)了解,病人早期的治療費用大約每年4000元,到了晚期,出現(xiàn)并發(fā)癥時每年可能需要十幾萬元。而成功移植胰島之后,不僅能延長患者生命,治療費用也大大減低。
豬為何是最佳供體物種?
豬胰島素分子跟人僅一項不同
異種移植,某種程度上類似于植物“嫁接”。人類最早的嘗試是把羊的臟器移植到人體內(nèi),但由于當(dāng)時對免疫學(xué)方面的經(jīng)驗缺乏,這個器官很快就被排斥掉了。之后,世界上很多科學(xué)家都分別做過嘗試,把狗、豬、猴子的臟器試圖移植到人體內(nèi),但這些嘗試最終都沒有成功。
如今豬為何能成為最適合異種移植供體的物種?王維教授解釋,豬的心臟、肝臟、腎臟、胰島、神經(jīng)細胞以及軟骨細胞,與人的相應(yīng)器官、組織和細胞在結(jié)構(gòu)、功能上幾乎完全一致,移植患者身上完全可以發(fā)揮原有器官的作用。“據(jù)研究表明,豬胰島素分子與人胰島素分子,僅有一個氨基酸不同。加上豬易于喂養(yǎng),價格便宜,所以豬是最佳供體物種?!?/p>
“豬-人”移植有成功案例嗎?
22例臨床實驗,20例患者“有效”
具體的“移植”,是通過將豬胰島細胞經(jīng)肝動脈,移植到治療糖尿病來實現(xiàn)。經(jīng)衛(wèi)生部的批準,2000年至2004年的4年時間里,王維團隊完成的 22例“豬-人”胰島移植的糖尿病患者臨床實驗。其中20例患者“有效”,這20例患者中6例達到“顯著療效”,其中1例脫離胰島素達一周之久,為“短暫治愈”。 2011年年底,王維課題組對這22例患者進行了復(fù)查,無一例出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)和明顯并發(fā)癥,且患者的糖代謝水平均保持了穩(wěn)定。但有專家指出,相關(guān)研究成果“最終大規(guī)模臨床應(yīng)用仍需要得到有關(guān)部門的批準。”
喂養(yǎng)
住“豪宅”吃“大餐”
工作人員還要帶它們玩
供體豬長什么樣? 記者近日在供體培育中心見到了這群可愛的“寵物”。
8月20日上午11點30分,室外的溫度高達36℃,近10頭全身黑乎乎的“供體豬”,在自己無菌且恒溫的“豪宅”中悠閑地玩耍。開心的時候,它們用嘴拱著玩具球自娛自樂,累了則躺在地上,閉著眼睛小憩。
穿著隔離服的工作人員,不時出來檢測、化驗。“我們要定期檢測它們的營養(yǎng)狀況,保證營養(yǎng)均衡;還要調(diào)節(jié)它們的情緒,帶它們玩玩具?!蓖蹙S教授介紹,達到“醫(yī)用級供體豬”的標準很高,目前供體培育中心的整座豬舍完全密封,裝有現(xiàn)代化空氣過濾裝置、淋浴器等多種設(shè)施,豬食和餐具全部高壓滅菌,飲水過濾后滅菌。
檔案
狒狒山羊也作過供體
但患者都在數(shù)周后死亡
動物器官移植的歷史最早可追溯到20世紀初:
1906年,一位名叫Mathieu Jaboulay的法國醫(yī)師分別將一只豬的腎臟和一只山羊的肝臟移植到兩名女性體內(nèi)。
1964年,6只狒狒的腎臟被植入人體。
1984年,1只狒狒的心臟被植入一名嬰兒體內(nèi)。
1992年,2只狒狒肝臟被植入人體。
上述幾例器官移植中的病患均在手術(shù)后數(shù)周內(nèi)死亡,他們的死因都是使用免疫抑制類藥物者常見的感染。較為成功的例子最早出現(xiàn)在1992年,兩名婦女接受了豬肝臟移植手術(shù),盡管她們在合適的人類器官出現(xiàn)前死去,但有證據(jù)表明豬的肝臟在患者體內(nèi)發(fā)揮了一定作用。
焦點
【問題一】 人用豬臟器存不存在倫理問題
早在1996年,英國政府就通過法律,規(guī)定不得將動物的心臟移植到人體內(nèi),“不然,人類基因?qū)⒚婺咳恰薄?/p>
對此,有專家稱,對豬的研究顯示:豬的生物學(xué)特性與人類極為相似,尤其是器官大小與人相似,而且與靈長類動物相比不存在倫理學(xué)方面的問題,此外在異種器官移植上,外科手術(shù)已經(jīng)不成問題。
【問題二】 豬身上還有哪些器官能用
戴一凡(南京醫(yī)科大學(xué)教授):一頭豬,其器官可廣泛用于人體角膜、皮膚、胰島、關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶、腎臟、心臟、肝臟等器官的移植。在醫(yī)學(xué)界,植入人體細胞的豬的心臟瓣膜已用在患者身上。美國有科學(xué)家大膽嘗試用野生豬的肝臟為肝昏迷的患者過濾肝臟毒素,為他們爭取時間,等待肝臟供體。而豬的韌帶肌腱的移植技術(shù)已經(jīng)成熟。(三湘都市報記者 李琪 實習(xí)生 朱瑩 通訊員 余希)